Divalcon 250mg 30 Comprimidos Abbott

• Contraindicações

• Divalcon ER não deve ser utilizado em caso de:
• Alergia ao divalproato de sódio, ao ácido valproico, ao valproato ou a qualquer componente da fórmula.
• Doença ou disfunção significativa do fígado.
• Distúrbios do ciclo da ureia.
• Porfiria.
• Doenças mitocondriais relacionadas a mutações no gene POLG, incluindo síndrome de Alpers-Huttenlocher.
• Suspeita de distúrbio relacionado ao gene POLG em crianças abaixo de 2 anos.
• Prevenção da enxaqueca durante a gravidez.
• Prevenção da enxaqueca em pessoa com potencial de engravidar que não utilize método contraceptivo eficaz. 
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• Gravidez e Risco Reprodutivo

• Medicamentos à base de valproato podem causar malformações congênitas e alterações no desenvolvimento da criança quando utilizados durante a gestação. O risco aumenta com doses maiores e com a associação a outros antiepilépticos.
• O medicamento:
• É contraindicado para prevenção da enxaqueca durante a gravidez.
• Exige avaliação rigorosa para outras indicações durante a gestação.
• Não deve ser iniciado ou interrompido sem orientação médica.
• Requer planejamento contraceptivo e acompanhamento especializado quando utilizado por pessoa com potencial de engravidar.
• Uma gravidez não planejada durante o tratamento exige contato médico imediato. A interrupção abrupta pode provocar retorno ou agravamento das crises epilépticas.
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• Advertências e Precauções

• Informe ao médico antes do uso em caso de:
• Doença do fígado.
• Doença do pâncreas.
• Doença renal.
• Distúrbio de coagulação.
• Contagem baixa de plaquetas.
• Doença mitocondrial.
• Distúrbio do ciclo da ureia.
• Histórico de reação a medicamentos anticonvulsivantes.
• Uso de vários antiepilépticos.
• Gravidez, planejamento de gravidez ou amamentação.
• Uso de medicamentos contínuos.
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• Risco para o Fígado

• O valproato pode provocar lesão hepática grave, principalmente nos primeiros seis meses de tratamento e em pacientes com fatores de risco.
• Procure atendimento imediatamente diante de:
• Fraqueza ou cansaço incomum.
• Falta de apetite.
• Náuseas ou vômitos persistentes.
• Dor abdominal.
• Inchaço no rosto.
• Pele ou olhos amarelados.
• Urina escura.
• Piora do controle das crises.
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• Risco de Pancreatite

• Foram relatados casos de pancreatite, inclusive graves. Procure atendimento imediatamente se ocorrerem dor abdominal intensa e persistente, náuseas ou vômitos.
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• Alteração da Amônia

• O medicamento pode aumentar a quantidade de amônia no sangue, mesmo quando os exames do fígado estão normais.
• Sinais de alerta incluem:
• Sonolência intensa.
• Confusão.
• Vômitos.
• Mudança de comportamento.
• Lentidão mental.
• Piora das crises.
• Redução do nível de consciência.
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• Sangramentos e Plaquetas

• O divalproato pode reduzir a quantidade de plaquetas ou interferir na coagulação. Comunique ao médico a ocorrência de:
• Hematomas sem causa aparente.
• Sangramentos prolongados.
• Sangramento nasal frequente.
• Sangramento gengival.
• Pontos vermelhos ou roxos na pele.
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• Possíveis Reações Adversas

• Entre as reações que podem ocorrer estão:
• Náusea.
• Vômito.
• Dor abdominal.
• Diarreia.
• Sonolência.
• Tontura.
• Tremor.
• Dor de cabeça.
• Alteração do apetite.
• Aumento de peso.
• Queda de cabelo.
• Alteração do ciclo menstrual.
• Redução das plaquetas.
• Alteração das enzimas hepáticas.
• Procure atendimento diante de reação alérgica, bolhas ou descamação da pele, dor abdominal intensa, icterícia, sangramento incomum ou alterações importantes de consciência.
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• Interações Importantes

• Informe ao médico sobre todos os medicamentos utilizados, especialmente:
• Outros anticonvulsivantes.
• Lamotrigina.
• Carbamazepina.
• Fenitoína.
• Fenobarbital.
• Topiramato.
• Anticoagulantes.
• Ácido acetilsalicílico.
• Antidepressivos e antipsicóticos.
• Benzodiazepínicos.
• Antibióticos carbapenêmicos.
• Rifampicina.
• Medicamentos que afetam o fígado.
• Antibióticos da classe dos carbapenêmicos podem reduzir significativamente a concentração do valproato e comprometer o controle das crises.
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• Álcool e Atividades de Risco

• O medicamento pode causar sonolência, tontura e redução da atenção. O consumo de álcool pode intensificar esses efeitos.
• Não dirija nem opere máquinas até saber como o medicamento afeta a atenção, os reflexos e a coordenação.